80 лет Великой Победе!

Путин подписал ФЗ, усложняющий получение полиса ОМС для мигрантов

Президент Владимир Путин подписал новый закон, который значительно ужесточает требования к трудовым мигрантам для получения полиса ОМС. Этот документ опубликован на официальном портале правовых актов и уже начал действовать.

Согласно новым правилам, чтобы получить полис обязательного медицинского страхования, трудовые мигранты, за исключением высококвалифицированных специалистов, должны иметь не три, как было ранее, а пять лет легального страхового стажа в России. Это означает, что мигранты обязаны официально работать и делать страховые взносы в течение более длительного периода, прежде чем смогут рассчитывать на медицинское обслуживание в рамках ОМС. Такое изменение направлено на повышение контроля за легальностью трудовой деятельности и оптимизацию системы социального обеспечения.

Данная мера может повлиять на мотивацию мигрантов к официальному трудоустройству и повысить качество учета их страховых взносов. В то же время, для высококвалифицированных специалистов сохраняются прежние условия, что позволяет не ограничивать приток ценных кадров в страну. В целом, новый закон отражает стремление государства сбалансировать интересы мигрантов и национальной системы здравоохранения, обеспечивая устойчивость и эффективность медицинского страхования для всех категорий работников.

Важным аспектом развития системы обязательного медицинского страхования является совершенствование механизмов финансового регулирования деятельности территориальных фондов. С 1 января 2027 года вступит в силу новая норма, согласно которой фонд обязательного медицинского страхования (ОМС) будет наделён полномочиями по утверждению порядка согласования нормативов расходов, необходимых для выполнения территориальными фондами своих функций. Это нововведение направлено на повышение прозрачности и эффективности использования средств ОМС.

В частности, закон устанавливает, что фонд ОМС будет определять не только порядок согласования нормативов расходов, но и порядок определения их размера. Особое внимание уделяется ситуациям, когда на территории субъекта Российской Федерации отсутствуют страховые медицинские организации, включённые в официальный реестр. В таких случаях территориальный фонд осуществляет полномочия страховых медицинских организаций, и порядок определения нормативов расходов должен учитывать эту специфику.

Таким образом, законодательство стремится обеспечить единообразие и справедливость в распределении финансовых ресурсов в системе ОМС, что способствует стабильному функционированию медицинского страхования на региональном уровне. Введение данных изменений позволит повысить качество управления средствами и улучшить доступность медицинской помощи для населения.

В современных условиях развития системы здравоохранения особое внимание уделяется обеспечению доступности и качества медицинской помощи в различных регионах страны. В связи с этим вводится новая возможность финансового обеспечения оказания медицинских услуг в отдельных медицинских организациях, расположенных на территориях Донецкой и Луганской Народных Республик, а также Запорожской и Херсонской областей. Речь идет о предоставлении финансирования за счет межбюджетных трансфертов для медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС).

Кроме того, правительство Российской Федерации возьмет на себя ответственность по формированию перечня таких медицинских учреждений, а также разработает и утвердит порядок предоставления соответствующих межбюджетных трансфертов. Это позволит обеспечить прозрачность и эффективность распределения финансовых ресурсов, а также повысить качество медицинских услуг в указанных регионах.

Важным дополнением к документу является установление права для работников фонда ОМС на получение единовременной субсидии на приобретение жилья. Такая мера направлена на поддержку специалистов, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и способствует улучшению условий их труда и жизни. В целом, данные инициативы отражают комплексный подход к развитию медицинской инфраструктуры и социальной поддержки медицинских работников, что в конечном итоге способствует укреплению системы здравоохранения в масштабах всей страны.

В современном правовом поле важное значение приобретает механизм предоставления субсидий, направленных на поддержку деятельности фондов. Уточняется, что такая субсидия предоставляется один раз за весь период работы в фонде и осуществляется в строгом соответствии с порядком, установленным правительством Российской Федерации. Финансирование выплаты субсидии осуществляется из бюджета, выделенного на текущие расходы Фонда, что обеспечивает прозрачность и стабильность данного процесса. Эта мера служит компенсацией за ограничения и запреты, наложенные на сотрудников фонда антикоррупционным и трудовым законодательством, позволяя смягчить финансовые последствия данных ограничений.

Кроме того, законодательство предусматривает возможность расширения критериев оценки деятельности страховых медицинских организаций. В частности, согласно закону, в договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ОМС) по решению комиссии, ответственной за разработку территориальной программы ОМС, могут быть включены дополнительные показатели оценки работы страховых медицинских организаций. Эти показатели не предусмотрены типовой формой договора, что позволяет более гибко и детально учитывать специфику деятельности каждой организации и повышать эффективность контроля качества предоставляемых медицинских услуг.

Таким образом, данные законодательные инициативы направлены на создание более сбалансированной и адаптивной системы финансовой поддержки и контроля в сфере обязательного медицинского страхования, способствуя повышению прозрачности, ответственности и качества работы страховых медицинских организаций.

Источник и фото - ria.ru